Résumé

Introduction : Parmi les lésions traumatiques du complexe maxillo-facial, les fractures de la mandibule occupent une place privilégiée par leur fréquence. L’objectif de ce travail est de décrire l’évolution radiologique d’une fracture de l’angle mandibulaire avec décalage du canal alvéolaire inférieur, traitée par blocage maxillo-mandibulaire seul.

Observation : Nous rapportons un cas de fracture mandibulaire survenue chez un jeune homme de 16 ans victime d’une agression. Cliniquement, un trouble de l’occlusion dentaire ainsi qu’une hypoesthésie labio-mentonnière droite étaient constatés. La radiographie panoramique avait objectivé une fracture mandibulaire bifocale avec un déplacement à type de décalage et disjonction du canal alvéolaire inferieur droit. Un blocage maxillo-mandibulaire seul sur arc de Dautrey a été réalisé sous anesthésie générale. Le patient a eu trois contrôles radiologiques pendant un an. Les clichés de radiographie panoramique dentaire nous ont permis de constater une réduction anatomique (ad-integrum) de l’occlusion dentaire et du canal alvéolaire inférieur à 8 mois post-blocage. La sensibilité labio-mentonnière est totalement récupérée après un an de l’accident.

Conclusion : Le blocage maxillo-mandibulaire seul est un bon procédé thérapeutique et peu coûteux pour le traitement des fractures mandibulaires de la zone dentée. Il est efficace pour rétablir l’occlusion dentaire, et grâce aux actions des muscles masticateurs, une réduction physiologique des traits de fracture pourrait s’effectuer après le déblocage.

Mots clés : blocage maxillo-mandibulaire ; canal alvéolaire inférieur ; fracture de la mandibule ; occlusion dentaire.