TSIAREMBY MG(1), RAFIDIMALALA RA(2), RASOLONJATOVO CE(3), TSARANJARA SJ(1), RABEMAZAVA AZLA(4), RATOVONDRAINY W(5), RABARIJAONA M(6), ANDRIAMAMONJY C(3)

(1) Service de Neurochirurgie, Centre Hospitalier Universitaire Tanambao I, Antsiranana ; Madagascar
(2)Service de Neurochirurgie, Centre Hospitalier Universitaire Analakininina Toamasina, Madagascar
(3)Service de Neurochirurgie, Centre Hospitalier Universitaire Joseph RavoahangyAndrianavalona, Antananarivo ; Madagascar
(4)Service d’Orthopédie -Traumatologie, Centre Hospitalier Universitaire Tanambao I, Antsiranana ; Madagascar
(5) Service de Neurochirurgie, Centre Hospitalier de Soavinandriana, Antananarivo; Madagascar
(6) Service de Neurochirurgie, Centre Hospitalier Universitaire Tambohobe, Fianarantsoa; Madagascar

RESUME
But :La prise charge des traumatismes crânio-encéphaliques (TCE) constitue la première activité neurochirurgicale par leur fréquence élevée. Cette étude vise à déterminer les particularités épidémiologiques des TCE au Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Tanambao I Antsiranana afin d’apporter des suggestions préventives.
Matériels et Méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive monocentrique d’une série de cas depuis l’ouverture du service de Neurochirurgie Antsiranana de 01 septembre 2018 au 30 août 2020. 
Résultats :Nous avons enregistré 345 cas de TCE pendant cette période d’étude. Parmi ces patients, seuls 190 dossiers ont été exploitables. L’âge moyen a été de 33,25 ans avec une prédominance masculine à 80%. Les accidents à responsabilité civile (ARC) ont représenté 40,53% des causes des TCE. Le traumatisme crânien bénin a été le plus fréquent, soit 80% des cas. Les données scannographique sont objectivé une prédominance des hématomes extraduraux (HED), retrouvés dans 33,34% des scanners cérébraux effectués. Une intervention chirurgicale a été nécessaire chez 15,79% des patients. Le délai moyen de prise en charge chirurgicale était de 24,46 heures et la durée moyenne d’hospitalisation de 3,54 jours. La mortalité globale était de 12,11%.
Conclusion : Le TCE constitue un problème majeur de santé publique à Antsiranana. La prévention à tous les niveaux permet de réduire la fréquence et alléger la prise en charge de cette pathologie.
Mots clés : Prévention, Scanner cérébral, Score de Glasgow, Traumatisme cranio-encéphalique.