RESUME

Introduction : Le kératocône est une ectasie cornéenne progressive caractérisée par un amincissement et une protrusion conique de la cornée responsable d’une altération progressive de la vision. Chez l’enfant, cette pathologie évolue plus rapidement et plus sévèrement que chez l’adulte. Les données concernant le kératocône pédiatrique restent limitées à Madagascar. L’objectif de l’étude était de décrire le profil épidémio-clinique et topographique du kératocône chez l’enfant à Antananarivo.

Matériels et méthodes : Une étude descriptive rétrospective multicentrique a été menée entre janvier 2018 et décembre 2022 dans trois centres d’ophtalmologie à Antananarivo. Ont été inclus les enfants âgés de moins de 15 ans présentant un kératocône confirmé cliniquement et topographiquement. Résultats : Cinquante-quatre enfants représentant 100 yeux ont été inclus. L’âge moyen était de 12 ans avec une prédominance masculine. Une atteinte bilatérale était retrouvée chez 85,19% des patients. Les principaux facteurs associés étaient le frottement oculaire et la conjonctivite allergique. Les formes modérées à sévères représentaient une proportion importante des cas.  

Conclusion : Le kératocône pédiatrique reste diagnostiqué tardivement à Madagascar avec une fréquence importante des formes sévères. Le dépistage précoce et l’accessibilité aux examens topographiques demeurent essentiels.

Mots-clés : Cross-linking, Enfant, Kératocône, Topographie cornéenne, Madagascar